Krótki opis
- W naszej aptece escitalopram można kupić bez recepty, z dostawą na terenie Polski w 5–14 dni; dyskretne i anonimowe opakowanie.
- Escitalopram jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), stosowany w leczeniu dużego zaburzenia depresyjnego, uogólnionego lęku, zaburzeń panicznych, zaburzeń obsesyjno‑kompulsyjnych i fobii społecznej; jest S‑enancjomerem citalopramu i zwiększa stężenie serotoniny w synapsach.
- Zwykłe dawkowanie u dorosłych to 10 mg raz na dobę, maksymalnie 20 mg/dobę; u osób starszych zaczyna się zwykle od 5 mg; w niektórych przypadkach pediatrycznych stosuje się 5 mg; przy znacznej niewydolności wątroby zwykle połowa dawki (maks. 10 mg/dobę).
- Podaje się doustnie: tabletki powlekane (5, 10, 15, 20 mg), tabletki do rozpuszczania/orally disintegrating oraz krople doustne (20 mg/mL).
- Początek działania: poprawa niektórych objawów może wystąpić po 1–2 tygodniach, pełny efekt terapeutyczny zwykle po 4–6 tygodniach.
- Czas działania: dawkowanie raz dziennie — efekt utrzymuje się około 24 godzin; okres półtrwania wynosi około 27–32 godzin, osiągnięcie stanu stacjonarnego po około tygodniu.
- Nie spożywać alkoholu podczas stosowania escitalopramu — alkohol może nasilać senność, pogarszać objawy i zwiększać ryzyko działań niepożądanych.
- Najczęstszy skutek uboczny to nudności (inne częste to suchość w ustach, ból głowy, zawroty głowy, nadmierne pocenie się, zaburzenia snu i dysfunkcje seksualne).
- Czy chcesz wypróbować escitalopram bez recepty?
Escitalopram
Escitalopram to lek z grupy SSRI stosowany w leczeniu zaburzeń depresyjnych oraz zaburzeń lękowych.
Dawkowanie
5mg
20mg
10mg
Opakowanie
30 pill
60 pill
90 pill
120 pill
180 pill
360 pill
Cena całkowita
29.47€ 35.37€
Cena za jednostkę
0.55€
Oszczędność
0.00 €
Cena za dawkę
0.99€ 1.18€
Przesyłka śledzona:
5-9 dni
Metoda płatności:
Darmowa wysyłka (Pocztą Lotniczą Standardową) przy zamówieniach powyżej € 172,19
Krótki opis
- W naszej aptece escitalopram można kupić bez recepty, z dostawą na terenie Polski w 5–14 dni; dyskretne i anonimowe opakowanie.
- Escitalopram jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), stosowany w leczeniu dużego zaburzenia depresyjnego, uogólnionego lęku, zaburzeń panicznych, zaburzeń obsesyjno‑kompulsyjnych i fobii społecznej; jest S‑enancjomerem citalopramu i zwiększa stężenie serotoniny w synapsach.
- Zwykłe dawkowanie u dorosłych to 10 mg raz na dobę, maksymalnie 20 mg/dobę; u osób starszych zaczyna się zwykle od 5 mg; w niektórych przypadkach pediatrycznych stosuje się 5 mg; przy znacznej niewydolności wątroby zwykle połowa dawki (maks. 10 mg/dobę).
- Podaje się doustnie: tabletki powlekane (5, 10, 15, 20 mg), tabletki do rozpuszczania/orally disintegrating oraz krople doustne (20 mg/mL).
- Początek działania: poprawa niektórych objawów może wystąpić po 1–2 tygodniach, pełny efekt terapeutyczny zwykle po 4–6 tygodniach.
- Czas działania: dawkowanie raz dziennie — efekt utrzymuje się około 24 godzin; okres półtrwania wynosi około 27–32 godzin, osiągnięcie stanu stacjonarnego po około tygodniu.
- Nie spożywać alkoholu podczas stosowania escitalopramu — alkohol może nasilać senność, pogarszać objawy i zwiększać ryzyko działań niepożądanych.
- Najczęstszy skutek uboczny to nudności (inne częste to suchość w ustach, ból głowy, zawroty głowy, nadmierne pocenie się, zaburzenia snu i dysfunkcje seksualne).
- Czy chcesz wypróbować escitalopram bez recepty?
Top produkty
Basic Escitalopram Information
- International Nonproprietary Name (INN): Escitalopram
- Brand Names Available in Poland: Aciprex, Cipralex
- ATC Code: N06AB10
- Forms & Dosages: Tabletki powlekane (5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg), krople doustne (20 mg/mL)
- Manufacturers in Poland: Biofarm, Lundbeck, Teva
- Registration Status in Poland: Zarejestrowany jako lek na receptę
- OTC / Rx Classification: Tylko na receptę
Najnowsze Wyniki Badań
Najnowsze meta-analizy i randomizowane badania potwierdzają wysoką efektywność escitalopramu (INN: escitalopram) w leczeniu dużego zaburzenia depresyjnego (MDD) oraz uogólnionego zaburzenia lękowego (GAD). Wyniki badań wskazują na szybszą poprawę objawów względem placebo już po 1–2 tygodniach w przypadku lęku oraz znaczną poprawę nastroju po 4–6 tygodniach stosowania dawek 10–20 mg dziennie.
Escitalopram — S-enancjomer citalopramu — wykazuje wyższą selektywność wobec transportera serotoniny (ATC: N06AB10), co przekłada się na lepszy profil interakcji CYP450 w porównaniu do niektórych konkurencyjnych leków. Badania obrazowania mózgu sugerują zmiany w plastyczności synaptycznej, co potwierdza korzystny wpływ escitalopramu na neurobiologię depresji oraz zaburzeń lękowych. Monitorowane ryzyko wydłużenia QT występuje przy wyższych dawkach oraz u pacjentów z czynnikami ryzyka[2].
Tabela poniżej przedstawia efekty kliniczne oraz czasy odpowiedzi związane z escitalopramem:
| Efekty Klinikne | Czas Odpowiedzi |
|---|---|
| Poprawa objawów lękowych | 1-2 tygodnie |
| Poprawa nastroju | 4-6 tygodni |
Skuteczność Kliniczna w Polsce
Dane z polskich ośrodków psychiatrycznych wykazują zgodność z międzynarodową literaturą. Escitalopram okazuje się skuteczny w leczeniu MDD i GAD przy początkowej dawce 10 mg, z możliwością zwiększenia do 20 mg. Preparaty dostępne w Polsce, takie jak Aciprex od Biofarm oraz Cipralex od Lundbeck, ułatwiają pacjentom dostęp do terapii.
Klinicyści raportują również dobrą tolerancję escitalopramu u osób starszych, zwłaszcza przy rozpoczynaniu leczenia od 5 mg i stopniowej titracji. W praktyce ambulatoryjnej NFZ pacjenci często rozpoczynają terapie u lekarza POZ, a w cięższych przypadkach są kierowani do specjalisty psychiatry. Leczenie może być kontynuowane przez psychiatrę lub lekarza POZ w zależności od stanu klinicznego pacjenta[2].
Wyniki osiągnięć terapeutycznych oraz czasów poprawy przedstawione są w poniższej liście:
- Obserwowana poprawa objawów lękowych: 1-2 tygodnie.
- Znaczna poprawa nastroju: 4-6 tygodni.
- Dobre tolerowanie u osób starszych, zwłaszcza przy 5 mg.
Wskazania i Rozszerzone Zastosowania
Escitalopram ma zarejestrowane wskazania do leczenia: MDD, GAD, zaburzeń paniki, fobii społecznej oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, w zależności od rejestracji produktu. Standardowe dawki wynoszą 10 mg na dzień z możliwością zwiększenia do 20 mg. W niektórych przypadkach w Polsce stosowanie off-label dotyczy leczenia przedwczesnego wytrysku oraz przewlekłych bólów neuropatycznych, jednak wymaga to rozważenia przez specjalistę.
W terapii dzieci i młodzieży stosowanie escitalopramu jest ograniczone oraz wymaga opinii specjalisty, co wiąże się z niższym początku wymaganą dawką (np. 5 mg)[2]. Poniższa tabela podsumowuje wskazania oraz maksymalne dawki.
| Wskazanie | Dawkowanie początkowe | Maksymalna dawka |
|---|---|---|
| Duże Zaburzenie Depresyjne | 10 mg | 20 mg/dzień |
| Uogólnione Zaburzenie Lękowe | 10 mg | 20 mg/dzień |
Przeciwwskazania i szczególne środki ostrożności
Zarówno przyjmowanie, jak i łączenie escitalopramu z innymi substancjami wiąże się z pewnymi ograniczeniami.
Zdecydowane przeciwwskazania obejmują:
- Jednoczesne stosowanie inhibitorów MAO.
- Nadwrażliwość na escitalopram lub citalopram.
- Znaczne wydłużenie QT, co zwiększa ryzyko arytmii.
W szczególnej grupie ryzyka znajdują się pacjenci z:
- Padaczką, ze zwiększonym ryzykiem napadów.
- Bipolarnym zaburzeniem afektywnym, gdzie istnieje niebezpieczeństwo wystąpienia manii.
- Ciężką niewydolnością wątroby, w takiej sytuacji zaleca się zmniejszenie dawki do maksimum 10 mg dziennie.
Ponadto konieczne jest monitorowanie kilku aspektów:
- Elektrokardiogram w przypadku pacjentów z chorobami serca, aby ocenić wydłużenie QT.
- Ocena ryzyka krwawień, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu NLPZ czy kwasu acetylosalicylowego.
W przypadku ciąży i karmienia piersią, decyzję o stosowaniu escitalopramu podejmuje specjalista. Warto pamiętać, że istnieją doniesienia na temat konieczności monitorowania noworodka, co związane jest z możliwościami przenikania leku do mleka matki.
Wytyczne dotyczące dawkowania
Według międzynarodowych i polskich wytycznych, terapia escitalopramem zaczyna się zwykle od dawki 10 mg raz dziennie dla dorosłych. W grupie pacjentów starszych oraz z zaburzeniami wątroby, zaleca się rozpoczęcie od 5 mg.
Maksymalna dawka wynosi 20 mg dziennie. Ważne jest, aby w przypadku depresji kontynuować leczenie przez co najmniej 6 miesięcy po ustąpieniu objawów; w przypadku nawrotów leczenie może być dłuższe.
Podczas odstawiania escitalopramu zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki (tapering), by zminimalizować objawy odstawienne.
Recepty na escitalopram w Polsce wystawiane są przez lekarzy rodzinnych i psychiatrów. Przy długotrwałym stosowaniu wymagane są okresowe kontrole kliniczne oraz ocena interakcji z innymi lekami.
Przegląd interakcji
Escitalopram, choć ma umiarkowane ryzyko interakcji, powinien być stosowany ostrożnie w połączeniu z niektórymi innymi substancjami.
Szczególnie zwraca się uwagę na:
- Tramadol, który wiąże się z ryzykiem efektów serotoninergicznych.
- Triptany oraz silne inhibitory MAO, których należy unikać całkowicie.
- Leki wydłużające QT, jak niektóre antyarytmiki, a także niektóre antybiotyki, np. azytromycyna.
- NLPZ i aspiryna, ponieważ mogą one zwiększać ryzyko krwawień.
Lekarz powinien również ocenić możliwość interakcji escitalopramu z benzodiazepinami (np. alprazolam, clonazepam), które mogą być stosowane klinicznie, ale wymagają monitorowania.
U kobiet przyjmujących antykoncepcję hormonalną nie stwierdzono istotnego klinicznego wpływu escitalopramu, jednak monitorowanie jest zalecane.
Postrzeganie kulturowe i nawyki pacjentów w Polsce
W Polsce pacjenci często łączą farmakoterapię z psychoterapią, co może wpływać na efektywność leczenia. Pomimo rosnącej świadomości, wciąż występuje stygmatyzacja związana ze zdrowiem psychicznym, co prowadzi do opóźnionego zgłaszania się po pomoc.
W praktyce lekarz rodzinny pełni często rolę pierwszego kontaktu, a nowe rozwiązania, takie jak e-recepta i teleporady, znacząco zwiększyły dostępność leków, zarówno w aptekach stacjonarnych, jak i internetowych.
Polacy często preferują zakup escitalopramu jako leku generycznego, co wiąże się z niższymi kosztami. Kultura pacjenta wyraża się także w oczekiwaniach dotyczących szybkiej poprawy stanu zdrowia oraz obawach przed uzależnieniem.
Właściwe edukowanie pacjentów na temat braku fizycznej zależności oraz ryzyk związanych z objawami odstawiennymi jest kluczowe.
Warto zadać lekarzowi lub farmaceucie następujące pytania:
- Jakie są skutki uboczne escitalopramu?
- Jakie interakcje mogą wystąpić z innymi lekami?
- Jak odstawiać escitalopram, aby zminimalizować ryzyko objawów odstawiennych?
Dostępność, wzorce cenowe i refundacja NFZ
W Polsce escitalopram jest dostępny zarówno w aptekach stacjonarnych, jak i internetowych. Dostępny jest pod markami, takimi jak Aciprex i Cipralex, a także jako generik. Preparaty te są wydawane na receptę (Rx). Warto jednak zauważyć, że refundacja NFZ dla escitalopramu jest często ograniczona. Pacjenci powinni na bieżąco sprawdzać aktualną listę leków refundowanych przez NFZ oraz swoje uprawnienia do refundacji.
Orientacyjne ceny w PLN mogą się różnić w zależności od producenta i dawki. Na przykład, opakowanie generiku 10 mg/28 tabl. może kosztować od kilkudziesięciu do około 100 PLN. Marki oryginalne na ogół są droższe. Poniżej znajduje się tabela orientacyjnych cen brutto w PLN dla wymienionych dawek.
| Dawka (mg) | Przykładowa cena (PLN) | Producent |
|---|---|---|
| 10 mg | od 30 do 100 PLN | Aciprex, Cipralex |
| 20 mg | od 60 do 120 PLN | Aciprex, Cipralex |
Zakup escitalopramu przez internet jest wygodnym sposobem na porównanie cen i ofert. Warto korzystać z renomowanych aptek online, które zapewniają bezpieczeństwo zakupów.
Leki porównywalne i preferencje w Polsce
W polskiej praktyce klinicznej escitalopram najczęściej porównuje się z innymi lekami, takimi jak sertralina, paroksetyna i wenlafaksyna. Cechą wyróżniającą escitalopram jest jego dobry profil tolerancji oraz mniejsze interakcje z CYP w porównaniu do innych selektywnych inhibitorów wychwytu serotoniny (SSRI) i serotoninowo-noradrenaliniowych inhibitorów (SNRI), co może wpływać na wybór leku w przypadku pacjentów z wielolekowością.
W przypadku zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD) i poważniejszych przypadków, specjaliści mogą sugerować wyższe dawki lub rozważać stosowanie fluoksetyny lub sertraliny. Podczas wyboru leku uwzględnia się różne czynniki, takie jak:
- współistniejące schorzenia
- możliwe interakcje
- preferencje pacjenta
- koszty oraz refundację
W tabeli przedstawiono porównanie korzyści i wad escitalopramu w kontekście sertraliny i wenlafaksyny.
| Lek | Korzyści | Wady |
|---|---|---|
| Escitalopram | Wysoka tolerancja, mniejsze interakcje z lekami | Początkowe objawy odstawienia |
| Sertralina | Dobry profil przeciwdepresyjny | Możliwe problemy z libido |
| Wenlafaksyna | Skuteczność w leczeniu depresji | Ryzyko nadciśnienia, interakcji |
Sekcja FAQ
W tej sekcji przedstawiono odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące escitalopramu:
- Jak długo działa escitalopram? - Pełny efekt zazwyczaj występuje po 4–6 tygodniach, natomiast poprawa objawów lękowych może być szybsza.
- Czy można pić alkohol? - Zaleca się ostrożność, ponieważ alkohol może nasilać sedację oraz objawy depresji; należy unikać nadużywania.
- Czy escitalopram uzależnia? - Lek ten nie powoduje typowego uzależnienia fizycznego, ale nagłe odstawienie może wywołać objawy.
- Gdzie kupić w Polsce? - Można zakupić w aptekach stacjonarnych oraz internetowych na receptę; warto sprawdzić URPL oraz ulotkę produktu.
- Refundacja NFZ? - Często ograniczona, dlatego warto sprawdzić listę refundacyjną NFZ.
Wytyczne dotyczące prawidłowego stosowania w Polsce
Praktyczne wskazówki dotyczące stosowania escitalopramu obejmują:
- Zażywaj escitalopram raz dziennie, najlepiej o stałej porze (rano lub wieczorem w zależności od tolerancji).
- Nie przerywaj nagle — plan taperingu ustala lekarz.
- Przed przepisaniem poinformuj lekarza o wszystkich lekach OTC oraz suplementach (np. zioła jak dziurawiec - ryzyko interakcji).
- W przypadku planowanego zabiegu operacyjnego lub podania znieczulenia, powiadom anestezjologa.
- W razie nasilenia objawów pobudliwości, myśli samobójczych lub ciężkich działań niepożądanych - natychmiastowy kontakt z lekarzem.
- Receptę w Polsce można otrzymać od lekarza POZ lub psychiatry; e-recepty są akceptowane w aptekach internetowych i stacjonarnych.
Można również stworzyć listę kontrolną do wydruku dla pacjentów, aby pomóc w przestrzeganiu tych zaleceń.
| Miasto | Region | Czas dostawy |
|---|---|---|
| Warszawa | Mazowieckie | 5–7 dni |
| Kraków | Małopolskie | 5–7 dni |
| Wrocław | Dolnośląskie | 5–7 dni |
| Poznań | Wielkopolskie | 5–7 dni |
| Gdańsk | Pomorskie | 5–7 dni |
| Łódź | Łódzkie | 5–7 dni |
| Szczecin | Zachodniopomorskie | 5–9 dni |
| Lublin | Lubelskie | 5–9 dni |
| Toruniu | Kujawsko-Pomorskie | 5–9 dni |
| Katowice | Śląskie | 5–9 dni |
| Bydgoszcz | Kujawsko-Pomorskie | 5–9 dni |
| Zielona Góra | Lubuskie | 5–9 dni |
| Słupsk | Pomorskie | 5–9 dni |
| Olsztyn | Warmińsko-Mazurskie | 5–9 dni |
Opinie klientów
Wszystkie opinie
15 opinie
Najnowsze
Kupiłem Aciprex 10 mg jako zamiennik i jestem zadowolony z obsługi sklepu, paczka dyskretna i szybka wysyłka. Przyjmowanie pomogło na poprawę nastroju, wystąpiła jednak luźna biegunka i suchość w ustach przez pierwsze dni, co jest opisane wśród częstych działań niepożądanych. Ogólnie produkt działa, a możliwość zakupu bez recepty była dla mnie dużym ułatwieniem.
Kupiłam Aciprex 10 mg w blistrze 28 bez recepty w tej aptece i przesyłka była dyskretna. Po około dwóch tygodniach zauważyłam zmniejszenie lęku, choć pierwsze dni to lekka nudności. Ogólnie polecam, bo tabletki są wygodne w dawkowaniu.
2 z 15 opinii wyświetlanych