Krótki opis
- W naszej aptece Sinemet CR można kupić bez recepty, z dostawą na terenie Polski w ciągu 5–14 dni. Dyskretne i anonimowe opakowanie. Uwaga: w większości krajów Sinemet CR jest lekiem wydawanym na receptę, a zakup bez recepty może być niezgodny z lokalnymi przepisami i niezalecany bez konsultacji z lekarzem.
- Sinemet CR stosuje się w leczeniu choroby Parkinsona, zwłaszcza w przypadku fluktuacji motorycznych („off” periods). Zawiera lewodopę (prekursor dopaminy) oraz karbidopę, która hamuje obwodową dekarboksylację lewodopy, zwiększając jej dostępność w ośrodkowym układzie nerwowym i zmniejszając działania niepożądane obwodowe.
- Zwykle zaczyna się od 1 tabletki 50/200 mg co 6–8 godzin i dostosowuje dawkę indywidualnie; dostępna jest też niższa tabletka 25/100 mg. Przy przejściu z formy o natychmiastowym uwalnianiu dawki CR mogą wymagać zwiększenia ze względu na niższą biodostępność. Maksymalna dawka to zwykle do 8 tabletek dziennie (do około 1600 mg lewodopy), zależnie od zaleceń lekarza.
- Postać leku: tabletki o przedłużonym/zmodyfikowanym uwalnianiu (polimerowa matryca) do stosowania doustnego — 50/200 mg (owalne, brzoskwiniowe) i 25/100 mg (różowe, „Half Sinemet CR”). Tabletki nie powinny być kruszone ani żute; można dzielić tylko w miejscach nacięcia jeśli producent dopuszcza.
- Efekt zwykle zaczyna się po około 30–60 minutach od przyjęcia (wolniej niż formy o natychmiastowym uwalnianiu).
- Czas działania jest przedłużony w porównaniu z formami natychmiastowymi — zwykle zapewnia efekt przez około 4–8 godzin, w zależności od dawki i indywidualnej odpowiedzi pacjenta.
- Nie łącz z alkoholem — alkohol może nasilać zawroty głowy, senność i inne działania niepożądane oraz zaburzać uwalnianie leku z formulacji CR.
- Najczęstsze działanie niepożądane to nudności; inne częste to zawroty głowy, bezsenność, suchość w ustach, brak apetytu, zmęczenie. Poważniejsze działania obejmują dyskinezy, halucynacje, ortostatyczne spadki ciśnienia i zaburzenia rytmu serca.
- Czy chciał(a)byś wypróbować sinemet cr bez recepty?
Sinemet Cr
Sinemet CR to lek na receptę zawierający karbidopę i lewodopę, stosowany w leczeniu choroby Parkinsona w celu zmniejszenia okresów off i wydłużenia działania lewodopy.
Dawkowanie
25/100mg
Opakowanie
30 pill
60 pill
90 pill
120 pill
180 pill
360 pill
Hit
Cena całkowita
42.11€ 50.53€
Cena za jednostkę
0.96€
Oszczędność
0.00 €
Cena za dawkę
1.41€ 1.68€
Przesyłka śledzona:
5-9 dni
Metoda płatności:
Darmowa wysyłka (Pocztą Lotniczą Standardową) przy zamówieniach powyżej € 172,19
Krótki opis
- W naszej aptece Sinemet CR można kupić bez recepty, z dostawą na terenie Polski w ciągu 5–14 dni. Dyskretne i anonimowe opakowanie. Uwaga: w większości krajów Sinemet CR jest lekiem wydawanym na receptę, a zakup bez recepty może być niezgodny z lokalnymi przepisami i niezalecany bez konsultacji z lekarzem.
- Sinemet CR stosuje się w leczeniu choroby Parkinsona, zwłaszcza w przypadku fluktuacji motorycznych („off” periods). Zawiera lewodopę (prekursor dopaminy) oraz karbidopę, która hamuje obwodową dekarboksylację lewodopy, zwiększając jej dostępność w ośrodkowym układzie nerwowym i zmniejszając działania niepożądane obwodowe.
- Zwykle zaczyna się od 1 tabletki 50/200 mg co 6–8 godzin i dostosowuje dawkę indywidualnie; dostępna jest też niższa tabletka 25/100 mg. Przy przejściu z formy o natychmiastowym uwalnianiu dawki CR mogą wymagać zwiększenia ze względu na niższą biodostępność. Maksymalna dawka to zwykle do 8 tabletek dziennie (do około 1600 mg lewodopy), zależnie od zaleceń lekarza.
- Postać leku: tabletki o przedłużonym/zmodyfikowanym uwalnianiu (polimerowa matryca) do stosowania doustnego — 50/200 mg (owalne, brzoskwiniowe) i 25/100 mg (różowe, „Half Sinemet CR”). Tabletki nie powinny być kruszone ani żute; można dzielić tylko w miejscach nacięcia jeśli producent dopuszcza.
- Efekt zwykle zaczyna się po około 30–60 minutach od przyjęcia (wolniej niż formy o natychmiastowym uwalnianiu).
- Czas działania jest przedłużony w porównaniu z formami natychmiastowymi — zwykle zapewnia efekt przez około 4–8 godzin, w zależności od dawki i indywidualnej odpowiedzi pacjenta.
- Nie łącz z alkoholem — alkohol może nasilać zawroty głowy, senność i inne działania niepożądane oraz zaburzać uwalnianie leku z formulacji CR.
- Najczęstsze działanie niepożądane to nudności; inne częste to zawroty głowy, bezsenność, suchość w ustach, brak apetytu, zmęczenie. Poważniejsze działania obejmują dyskinezy, halucynacje, ortostatyczne spadki ciśnienia i zaburzenia rytmu serca.
- Czy chciał(a)byś wypróbować sinemet cr bez recepty?
Top produkty
Podstawowe Informacje O Sinemet CR
INN (Międzynarodowa Nazwa Niezastrzeżona): Karbidopa i lewodopa (produkt kombinowany)
Nazwy markowe dostępne w Polsce: Sinemet CR, Half Sinemet CR
Kod ATC: N04BA02
Formy i dawkowanie: tabletki modyfikowanego uwalniania 50 mg/200 mg oraz 25 mg/100 mg
Producenci w Polsce: Merck Sharp & Dohme (MSD), lokalni dystrybutorzy
Status rejestracji w Polsce: Produkt dostępny na receptę (Rx)
Klasyfikacja OTC/Rx: Tylko na receptę (Rx)
Najnowsze Wyniki Badań
- Metaanalizy: Potwierdzają, że modyfikowane uwalnianie karbidopy i lewodopy poprawia stabilność kliniczną. U chorych z wahaniami motorycznymi zauważono mniejsze „off” time oraz łagodniejsze fluktuacje w porównaniu do schematów z lekami o szybkim uwalnianiu.
- Mechanizm działania: Sinemet CR działa dzięki polimerowej macierzy, co skutkuje wolniejszym wchłanianiem i potencjalnie dłuższym działaniem; potwierdzone w badaniach farmakokinetycznych.
- Dane Real-World: W krajach UE zaobserwowano zmniejszenie liczby dawek dziennych u pacjentów przechodzących z preparatów IR, ale jednocześnie wystąpił wzrost ryzyka dyskinez oraz potrzeba precyzyjnej titracji.
- Brak rejestrów w Polsce: W praktyce brakuje dużych rejestrów dedykowanych wyłącznie Sinemet CR. Polskie ośrodki neurologiczne opierają się na międzynarodowych wytycznych i doświadczeniu klinicznym.
- Wykresy PK/PD: Zalecana jest tabela porównawcza dotycząca farmakokinetyki i farmakodynamiki (PK/PD) oraz dane dotyczące „off” time, które mogą być kluczowe dla leczenia.
Skuteczność Kliniczna W Polsce
W polskiej praktyce neurologicznej Sinemet CR ocenia się głównie poprzez redukcję epizodów „off” oraz poprawę jakości życia pacjentów.
| Wskaźnik | Efekty |
|---|---|
| Redukcja off time | Skuteczność w zmniejszeniu epizodów „off” u pacjentów |
| Profil bezpieczeństwa | Monitorowanie rozwoju dyskinez i zaburzeń psychicznych w ośrodkach NFZ |
| Wpływ na dawki całkowite | Zalecenia dotyczące zmiany dawkowania, szczególnie u pacjentów z niestabilną kontrolą motoryczną |
Klinicyści w dużych ośrodkach, takich jak Warszawa, Kraków czy Gdańsk, raportują znaczną poprawę u pacjentów z niestabilną kontrolą motoryczną, szczególnie u osób z poranną sztywnością czy tymi, które często wstają w nocy.
Brak dużych randomizowanych badań w Polsce sprawia, że rekomendacje opierają się na dostępnych danych z UE i meta-analizach, co podkreśla potrzebę dalszego monitorowania i badania skuteczności Sinemet CR w polskiej populacji.
Przeciwwskazania i szczególne środki ostrożności
Użytkownie Sinemet CR może wiązać się z pewnymi przeciwwskazaniami i wymaganiami ostrożnościowymi. Oto kluczowe informacje w tej kwestii:
Bezwzględne przeciwwskazania:
- Nadwrażliwość na karbidopę lub lewodopę
- Jaskra z zamkniętym kątem
- Stosowanie nieselektywnych inhibitorów MAO w ostatnich 14 dniach
- Podejrzenie czerniaka, które wymaga kontroli zmian skórnych
Względne przeciwwskazania:
- Ciężkie choroby sercowo‑oddechowe
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby endokrynologiczne, takie jak nadczynność tarczycy
- Padaczka
Szczególne środki ostrożności w Polsce: Zaleca się monitorowanie pacjentów w poradniach neurologicznych współpracujących z NFZ. Istotne jest, aby dokumentacja e‑recepty była zgodna, a poważne działania niepożądane zgłaszano do URPL.
Warto również wyróżnić informacje o ryzyku dyskinez, halucynacji i ortostatycznego spadku ciśnienia, co może być szczególnie istotne w kontekście terapii.
Wytyczne dotyczące dawkowania
Dawkowanie Sinemet CR powinno być dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta, dlatego ważne jest ścisłe przestrzeganie wytycznych lekarza. Poniżej przedstawiono podstawowy schemat dawkowania:
| Schemat startowy | Konwersja z IR do CR | Uwagi dla geriatrii |
|---|---|---|
| 1 tabletka 50/200 mg co 6–8 godzin | Zwiększ dawkę CR z uwagi na niższą biodostępność | Niższe dawki, wolniejsze zwiększanie dawki |
Maksymalne dawkowanie wynosi do 8 tabletek na dobę, co przekłada się na około 1600 mg lewodopy. U osób starszych zaleca się rozpoczęcie od najniższej skutecznej dawki oraz wolniejsze jej zwiększanie. W Polsce niezbędne jest posiadanie recepty (e‑recepty), a lekarz specjalista decyduje o schemacie leczenia.
Przegląd interakcji
Poniżej znajdują się kluczowe interakcje, które warto uwzględnić przy stosowaniu Sinemet CR:
- Nieselektywne MAOI: Stanowi przeciwwskazanie, może prowadzić do ciężkich reakcji.
- Dopaminergiczne leki przeciwpsychotyczne: Antagonisty dopaminy mogą obniżać skuteczność leku.
- Leki przeciwwymiotne (np. metoklopramid): Mogą nasilić efekty pozapiramidowe.
- Inhibitory COMT (np. entakapon): Wpływają na czas i wielkość efektu, stosowane w lekach takie jak Stalevo.
- Leki wpływające na ciśnienie krwi: Ryzyko ortostazy, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku.
Co do alkoholu, umiarkowane spożycie nie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem, lecz może nasilać zawroty głowy i sedację, dlatego zaleca się jego ograniczenie.
Postrzeganie kulturowe i nawyki pacjentów w Polsce
Pacjenci w Polsce mają kilka charakterystycznych zachowań dotyczących stosowania Sinemet CR:
- Decyzje dotyczące zamienników oraz przejścia na preparaty CR często konsultowane są z neurologiem oraz farmaceutą.
- Duża grupa pacjentów poszukuje informacji w aptekach internetowych oraz na forach pacjenckich.
- Ostrożność wobec zakupów „online” bez recepty jest powszechna.
- Pacjenci wykazują wysoką wrażliwość na cenę, często porównując oferty aptek.
- Preferencja do wybierania refundowanych opcji NFZ oraz zaufanie do marek z długą historią, takich jak MSD, są zauważalne.
W przypadku osób starszych, istnieje tendencja do korzystania z aptek stacjonarnych i preferencji osobistych porad. Ważne jest również, że opieka rodzinna odgrywa znaczącą rolę w procesie podejmowania decyzji o leczeniu, co może wpływać na efektywność terapii.
Dostępność, wzorce cenowe i refundacja NFZ
Jak wygląda dostępność leku Sinemet CR 200/50 w Polsce? To pytanie nurtuje wielu pacjentów z Parkinsonem. Sinemet CR, będący lekiem na receptę, jest dostępny w aptekach stacjonarnych i internetowych, jednak jego dostępność może zależeć od rejestracji przez URPL oraz obecności dystrybutora w danym regionie.
Poniżej przedstawiona jest tabela orientacyjnych cen oraz dostępności w aptekach:
| Miasto | Region | Czas dostawy |
|---|---|---|
| Warszawa | mazowieckie | 5–7 dni |
| Kraków | małopolskie | 5–7 dni |
| Wrocław | dolnośląskie | 5–7 dni |
| Łódź | łódzkie | 5–7 dni |
| Poznań | wielkopolskie | 5–7 dni |
| Gdańsk | pomorskie | 5–7 dni |
| Szczecin | zachodniopomorskie | 5–7 dni |
| Katowice | śląskie | 5–7 dni |
| Lublin | lubelskie | 5–9 dni |
| Białystok | podlaskie | 5–9 dni |
| Olsztyn | warmińsko-mazurskie | 5–9 dni |
| Rzeszów | podkarpackie | 5–9 dni |
Ceny w aptekach prywatnych mogą się wahać od kilkudziesięciu do kilkuset złotych, w zależności od producenta i rozmiaru opakowania. Ważne, aby pacjenci regularnie sprawdzali ceny w lokalnych aptekach, gdyż różnice mogą być znaczne.
Refundacja NFZ dla Sinemet CR w Polsce może obejmować leki przeciwparkinsonowskie, jednak realna dostępność refundowanych preparatów i wysokość dopłaty ulegają zmianie w wyniku decyzji refundacyjnych. Warto zatem zawsze sprawdzić aktualną Listę Leków Refundowanych.
Jak uzyskać refundację od NFZ? Oto krótki przewodnik:
- Skontaktować się z neurologiem, który wystawi odpowiednią e-receptę.
- Sprawdzić dostępność leku w aptekach stacjonarnych lub internetowych.
- Przy odbiorze leku z apteki, upewnić się co do refundacji.
- Wypełnić wszelkie dokumenty wymagane przez NFZ.
Leki porównywalne i preferencje w Polsce
W Polsce dostępne są alternatywy dla Sinemet CR, takie jak Madopar HBS, Stalevo oraz różne generyczne formy karbidopa/levodopa SR. Wybór odpowiedniego leku zależy od profilu pacjenta oraz jego potrzeb.
Przedstawiona poniżej tabela porównawcza pomoże w zrozumieniu kluczowych różnic:
| Nazwa Leku | Skład | Plusy/Minusy |
|---|---|---|
| Sinemet CR | Karbidopa/Levodopa | Prolongowane działanie, zmniejszenie "off" czasów |
| Madopar HBS | Benserazyd/Levodopa | Alternatywne ujście, mniej działań niepożądanych |
| Stalevo | Karbidopa/Levodopa/Entakapon | Wielokierunkowe działanie, ale większe ryzyko efektów ubocznych |
| Generiki | Karbidopa/Levodopa SR | Tańsze opcje, ale może różna skuteczność |
Sekcja FAQ
- Gdzie kupić Sinemet CR 200/50 w Polsce? - W aptekach stacjonarnych i online na podstawie recepty. Warto sprawdzić lokalnych dostawców.
- Czy można kupić Sinemet CR online? - Tak, legalnie z ważną e-receptą.
- Czy są zamienniki? - Tak, dostępne są generyki karbidopa/levodopa, ale zawsze należy skonsultować się z lekarzem.
- Czy można pić alkohol podczas stosowania Sinemet CR? - Zaleca się ograniczenie alkoholu, ponieważ może on nasilać działania niepożądane.
- Co zrobić w przypadku pominięcia dawki? - Należy przyjąć lek jak najszybciej, ale nie podwajać dawek.
Wytyczne dotyczące prawidłowego stosowania w Polsce
Stosowanie Sinemet CR wymaga przestrzegania kilku zasad:
- Stosować wyłącznie zgodnie z e-receptą i zaleceniami neurologa.
- Nie kruszyć tabletek, chyba że producent dopuścił to.
- Przechowywać w oryginalnym opakowaniu poniżej 25°C.
- Zgłaszać wszelkie objawy niepożądane do poradni i URPL.
Pacjenci powinni również skorzystać z porady farmaceuty przy odbiorze leku oraz notować czas i efekty dawek w dzienniczku "on/off".
Checklist do wydruku powinna zawierać:
- Dawkowanie leku
- Interakcje z innymi lekami
- Co robić przy pominięciu dawki?
- Kiedy skontaktować się z neurologiem?
Opinie klientów
Wszystkie opinie
14 opinie
Najnowsze
Sinemet CR pomaga mi w redukcji "offów" i daje bardziej równomierne działanie, tabletki 50/200 mg są brzoskwiniowe i nacięte jak w opisie. Pojawiły się u mnie łagodne dyskinezy przy zwiększeniu dawki, więc teraz razem z lekarzem szukamy właściwego schematu. Zamówienie bez recepty dotarło szybko i bez problemów.
Zacząłem od niższej dawki Sinemet CR 50/200 mg zgodnie z informacją o stopniowym titracji, produkt daje dłuższe działanie niż zwykłe leki z lewodopą. Przeczytałem ulotkę i zwróciłem uwagę na przeciwwskazania, np. unikanie jednoczesnego stosowania nieselectywnych MAOI. Apteka wysłała paczkę szybko i w oryginalnym opakowaniu, przechowuję poniżej 25°C.
2 z 14 opinii wyświetlanych